現如今的人們對于自己的口腔情況都是比較關注的,一口堅固整齊的牙齒,能夠讓一個人看上去更加的有自信,而且在咀嚼方面也會多一份便捷,可生活中有很多人因為口腔出現一些問題,所以就想選擇一些材質來進行修復,楊松林單頜單頜全口義齒手術短期內能有明顯效果?能長久保持嗎?
???早期的全口牙齒可追溯到17世紀,人們用獸骨、木頭和象牙等材料做牙齒。隨著人類發展和科學進步,全口牙齒的發展經歷了印模方法的改進,(牙合)架的發明和改進,基托和牙齒材料的改進等重要階段,其基本理論、做步驟和方法逐漸趨于完善。全口牙齒成功地應用于牙列缺失患者的修復,在單頜全口義齒齒問世之前,它是牙列缺失的罕見修復方法。
全口牙齒三種頜位關系
在人類的口腔中,牙齒在牙槽窩中按照一定的方向和順序生長形成了自然牙列(即上、下頜自然牙列),構成了咬合基礎.而咀嚼食物的基本運動就是咬合運動,也就是下頜相對上頜做各種類型及各種形式的不規則、不斷變化的運動.因此也就形成了合與頜、以及合位與頜位,合就是上下牙列之間的接觸;而頜是指下頜骨相對上頜骨之間的位置;然而合位是指上下牙列之間以及牙齒之間的接觸關系;頜位是指下頜骨相對上頜骨之間的位置關系.所以頜位是有無數個的,但在全口牙齒修復中比較有用而且相對比較穩定的就是三種頜位關系,既牙尖交錯位(正中合位)、后退接觸位(正中關系位)、下頜姿勢位(休息位)。
首先,主要是由于口腔的牙槽骨組織處于不斷的變化當中,由于牙齒的缺失,人們的牙齦組織會處于不斷的萎縮變化當中,而在使用一段期限后口腔美容,全口假牙和牙齦會變得不吻合,從而引起全口假牙的固位不良,造成全口假牙各種問題的發生,從而影響全口假牙的使用壽命。
1.后退接觸位(retrudedcontactposition,RCP):下頜生理性的之后位,肌收縮是獲得該位的重要條件,后退的幅度大小主要是韌帶決定.它位于牙尖交錯位(ICP)的后下方,水平距離向后約0.5--1.5mm,垂直距離向下約1.0--1.5mm,距離的大小和方向主要取決于后牙牙尖高度.這個位置自從很久以來就認為是全口牙齒再造咬合關系的水平位置的較好可適位,但是現代的觀點有所改變,那就是較好可適位是RCP前方約1.0mm處的位置.
2.下頜姿勢位指端坐或直立,且不說話、不吞咽、不咀嚼時,下頜所處的位置.三種基本頜位中,它的穩定性是比較差的.也稱息止頜位或休息位.它與ICP在垂直距離上相差1.0--3.0mm,也就是說在垂直距離上ICP加上1.0--3.0mm就是下頜姿勢位,換句話說就是息止合間隙就是1.0--3.0mm,但是應該因人而議,這里所說的是平均值.它也有無數個位置.
3.牙尖交錯位(intercuspalposition,ICP)是指下頜處于牙尖交錯合咬合關系時,下頜相對于上頜的位置.牙尖交錯合(intercuspalocculusion,ICO),是指上下牙尖窩相對,達到比較廣泛,比較緊密的接觸關系時的咬合現象.它是全口牙齒再造咬合關系的較好位置.所有口腔修復工作者都在尋找這個位置.垂直位置關系上是下頜姿勢位減去1.0--3.0mm就是ICP,水平位置關系上就是RCP減去0.5--1.5mm就是ICP.
全口牙齒與單頜全口義齒的互補互利:一部分全口牙齒修復的患者對所戴用的牙齒因固位、穩定性差,咀嚼效率低,常有疼痛、不舒適而感到不滿意,這些問題多發生在下頜全口牙齒。(編輯3002)
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