1、缺牙的數目。固定牙齒比較適合修復1~2個缺失牙,或缺失牙在兩個以上,且為間隔缺失,中間有基牙增加支持,必須考慮缺牙數目與缺牙區,兩側基牙所能承受頜力的能力。否則將導致修復失敗。珠海固定義齒修復術價格的三大原因?
2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙數目不多,基牙符合要求,都可適用固定牙齒修復。若第二磨牙游離缺失,對頜為可摘牙齒,缺牙側可以非常好磨牙和第二前磨牙作為基牙,采用單端固定橋修復。
3、基牙的條件。作為固定牙齒基牙的臨床冠應有適宜的高度,形態正常。牙冠缺失面積大的可先作樁核修復,若基牙臨床冠太短,可增加輔助固位裝置,或增加基牙數目。牙根應粗大,穩固,以多根牙的支持良好,不應存在病理性松動,以有活力的牙髓較好。如牙髓有病變,須進行徹底的牙髓治療后,觀察三個月無癥狀方可作為基牙。牙周組織應健康無病變,或牙槽骨為停滯的水平吸收,且不超過根長的1/3.要求基牙的要求基牙的軸向位置應正常,無過度的傾斜或扭轉錯位,不影響固位體制備過程中共同就位道的制取。
4、缺牙區的咬合關系應基本正常。
5、一般在拔牙后三個月,牙槽嵴吸收基本穩定后做固定牙齒。缺牙區牙槽嵴不應吸收過多,特別是前牙區。
6、適合固定牙齒修復患者的年齡應為18~60歲。年齡過小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙預備時易損傷牙髓。若年齡過大,牙周組織明顯萎縮且牙松動,不宜采用固定牙齒修復。
7、對于口腔衛生狀況差的患者,牙垢和菌斑未得到有效控制前,須先進行牙周潔治,并培養患者保持口腔清潔衛生的措施,方可進行固定牙齒修復。
8、進行固定牙齒修復前,應考慮同一牙弓中其他余留牙的情況。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病無法保留,應做一個整體的修復方案,采用可摘局部牙齒或其他修復方法。
固定牙齒修復做步驟1:
鑄造固定牙齒及金屬烤瓷固定牙齒。
(1)基牙選擇:牙周組織健康,醫.學教育網搜集整理支持作用強;牙冠形態高大牙根穩固,固位作用好;基牙位置正,有利于就位。
(2)自潔作用良好,符合口腔衛生要求。
(3)有足夠的機械強度,化學性能穩定和有良好的組織相容性。
1、適應證
1.一般認為20—55歲者均可,比較合適年齡是20-45歲,小于17歲一般不考慮。
2.缺失牙數目不宜太多,一般以兩個基牙承擔一個缺牙較理想。
3.缺失區牙槽嵴豐滿或較豐滿。
4.基牙健康、牙冠高、大、直,牙根多、粗、長,牙位正。
2、做步驟
1.鑄造固定牙齒及金屬烤瓷固定牙齒。
(1)、基牙選擇:牙周組織健康,支持作用強;牙冠形態高大牙根穩固,固位作用好;基牙位置正,有利于就位。(2)、基牙數目的決定:一般情況選擇雙端缺失牙的兩側牙做基牙,特殊情況可選用單端固定。(3)、牙體制備:其要求同鑄造全冠和金瓷冠。(4)、取印模、灌模型:基牙制備完后,用排齦線壓縮牙齦,以硅膠印模材料取牙列印模,硬石膏灌模型。(5)、蠟型做:在模型的預備牙上涂分離劑,制蠟型安插鑄道。(6)、包埋、鑄造:磷酸鹽包埋材料包埋,高頻離心鑄造機鑄造。(7)、橋體試合:將鑄造完成后的橋體噴砂,清洗干凈,打磨后試合。(8)、非金屬部分做:塑料橋體做是采用自凝或熱凝塑料制做橋體。燒附烤瓷做,采用涂瓷、燒附方法制做固定橋。(9)、試合,粘固。
1.只有在修復體完全就位以后才能進行調合
2.先取下修復體,讓患者再習慣性的很大牙尖交錯位咬合,記錄牙齒此時的位置以及牙齒咬合與接觸的完整性
3.找出預備體相鄰的兩個可以牢牢咬住13um厚的咬合膜的牙齒。
4.放入修復體,觀察患者作為參照的鄰牙是否仍能咬住咬合膜,如果不能,說明修復體在牙尖交錯位上由高點。
固定牙齒修復試戴調合5.將食指放在患者頦部,使下頜沿弧形開閉,直到下頜逐漸引導至之后退位,再讓患者閉口至牙齒出現非常好個接觸點。讓患者指出牙齒的接觸位置,如果時修復體接觸,則修復體有高點,需要調合。
6.囑患者用力咬合并盡量使所有牙齒接觸。
7.如果下頜向修復側偏移,則需要調改上頜舌尖的頰斜面或下頜頰尖的舌斜面(編輯3002)
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