現(xiàn)如今小孩飲食的多樣化會導(dǎo)致乳牙出現(xiàn)齲齒、牙齦炎等會引起牙痛,在治療時會使用麻醉來進行,一般情況下這個根管治療的麻藥不會產(chǎn)生影響。景德鎮(zhèn)乳牙牙根管開髓安全不反彈?
【景德鎮(zhèn)德倫口腔】告訴大家,大約有50-60%的患兒需要要接受根管治療,因為齲壞已傷及牙神經(jīng)。乳牙牙根管開髓術(shù)是通過根管清理和藥物消毒,去除感染物質(zhì)并消除根尖周炎癥,用易被吸收的填充材料填充根管,從而治療根尖周病變。但部分家長覺得孩子難以承受,拒絕使用這種方法來治療。他們之間要不就是自身曾有根管治療感受,覺得孩子難以承受,要不就是害怕乳牙階段就進行根管治療會傷及未來恒牙的牙神經(jīng)。其實這點家長完全可以放心,因為乳牙神經(jīng)跟恒牙神經(jīng)沒有絲毫關(guān)聯(lián)。
1、健康的乳牙有利于兒童的生長發(fā)育。
2、乳牙的健康有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。
3、一口整齊的乳牙有利于寶寶學(xué)習(xí)發(fā)音。
4、健康的乳牙能夠保護兒童的心理健康。
5、此外,乳牙對全身也有相當(dāng)?shù)挠绊懀饕憩F(xiàn)為營養(yǎng)的攝取和骨骼的發(fā)育等方面。
一般來說,乳牙被蛀壞之后,我們采用的治療方式是根管治療,因為乳牙根管粗大、根尖組織修復(fù)能力強,適合做根管治療。
正如兒童不是縮小的大人,乳牙也不只是比較小顆的牙齒。乳牙與恒牙有各自的牙胚、牙髓組織及型態(tài),但又互相影響。乳牙的牙釉質(zhì)及牙本質(zhì)較薄、牙髓腔較大,當(dāng)有齲齒發(fā)生時很容易影響到牙髓組織(俗稱“牙神經(jīng)”)造成牙髓發(fā)炎,治療時則需要考慮對恒牙牙胚可能的影響,乳牙雖然只在口中使用一段時間,值得注意的程度卻一點不輸恒牙。
常用的乳牙根管充填材料有:丁香油氧化鋅糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氖氧化鈣碘仿糊劑和抗生素糊劑等。其中,氧化鋅碘仿糊劑具有殺菌作用,其根尖超填的糊劑可被吸收,對恒牙胚無損害,X線阻射,較易填入根暫等優(yōu)點。但氧化鋅碘仿糊劑有短暫的炎癥反應(yīng),而且糊劑的吸收遲緩于乳牙根的吸收,有時導(dǎo)致乳牙滯留,出現(xiàn)糊劑不完全吸收現(xiàn)象。氫氧化鈣碘仿糊劑所提供的堿性環(huán)境(pH9~12)能抑制細菌的生長,中和炎癥的酸性產(chǎn)物,滅活內(nèi)毒素及誘導(dǎo)組織礦化修復(fù);醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜-集整理碘仿可緩慢釋放游離碘,具有長效抗菌作用;氫氧化鈣具有良好的生物相容性和可吸收性,不干擾乳牙牙根吸收,很少有炎癥反應(yīng),并易取出。在氫氧化鈣碘仿制劑中,20世紀80年代中期由日本生產(chǎn)的Vitapex已是廣泛應(yīng)用于臨床的乳牙根管充填材料,其主要成分為氫氧化鈣、碘仿和硅油,其中硅油不僅可起潤滑作用,防止糊劑結(jié)固,而且可保持根管內(nèi)氫氧化鈣的活性,使其具有較好的抗菌和抑菌性,良好的組織相容性,及促進根尖周組織修復(fù)的誘導(dǎo)性能。但氫氧化鈣充填根管后穩(wěn)定性較差,常出現(xiàn)早于乳牙牙根生理吸收的吸收現(xiàn)象。盡管如此,有報道表明,氫氧化鈣碘仿糊劑和氧化鋅碘仿糊劑根管充填的有效率無顯著差異,均為較好的乳牙根管充填材料。但目前仍無能與乳牙牙根同步吸收的充填材料。含有抗生素成分的乳牙根管充填材料也已應(yīng)用于臨床,它是根管預(yù)備、根管消毒后將糊劑填入根管內(nèi)的根管充填材料,根管充填和藥物的作用缺一不可。
乳牙的根管治療是非常必要的,不容忽視的。因為乳牙的根尖炎癥不但能給患者帶來疼痛的痛苦,而且還會引起一些其它不良后果。如:錯牙合、畸形、繼承恒牙的萌出障礙及發(fā)育不全等。兒童根管治療還擁有以上這么多優(yōu)點,如發(fā)現(xiàn)兒童根尖周炎癥采用根管治療時很有必要的。(編輯3002)
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