一.六盤水上頜智齒殘根拔除后護理五原則

下頜智齒一旦發生阻生，遲早會引起各種病變，因此，絕大多數上頜智齒殘根拔除良好能在17－18歲時拔除，至少在尚未繼發嚴重病變時（20歲左右）作預防拔除。若能早期拔除，創傷小，愈合快，拔牙并發癥也少。六盤水上頜智齒殘根拔除后護理五原則？

其實智齒是否拔除，要考慮以下情況：（1）上頜智齒殘根拔除反復發作冠周炎，應予拔除。但如果為垂直阻生，且有對牙，病人又在萌出年齡，有足夠間隙，估計可以萌出者，也可考慮作遠中齦瓣切除術，不必拔除。

上頜智齒殘根拔除：齲壞一般只破壞到牙釉質，主要表現為牙齒表面出現褐色或者黑色的斑塊，表面粗糙且逐漸受到破壞，早期難以發覺，甚至會被誤認為是色素沉積。剛開始一般是沒有自覺癥狀的。

口腔牙醫說，不是的，一般來說，位置萌出正常，并有咀嚼功能的智齒是不需要拔除的，位置萌出不正常，比如水平或垂直阻生的智齒，而且經常發生冠周炎的智齒，或者位置傾斜，有可能或已經將鄰近的牙齒損傷的智齒，可選擇智齒不發炎的時候拔除。

二. 什么情況下需要上頜智齒殘根拔除

1、齲齒（蛀牙）：如果智齒蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補，但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術，與其補牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除，杜絕后患。

2、空間缺乏引起冠周炎癥：這是由于牙弓越來越小導致空間缺乏，因而智齒萌出時患者會有腫脹、疼痛感。很多人是因為不能忍耐這種痛苦感，而建議在炎癥消除后拔掉智齒。

3、造成鄰牙病變：鄰牙病變的患者通常沒有感覺，大多由牙醫以Ｘ光診斷發現。這是由于一般智齒萌生的空間缺乏，而會倒在第二大臼齒上，因而構成第二大臼齒清洗不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現象，嚴重時會引發不舒適或疼痛。

4、清洗不易：由于空間不足的關系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，致使發作齲齒表象。

5、智齒阻生：這通常是比較麻煩的一種。這種類型的牙齒，一般埋在齒槽骨的里面，如果經常發生炎癥，或是診斷會有病灶發生的時候，就必須拔除。

6、沒有對咬牙：如果智齒的對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發伸長的現象，進而影響咬合，此時應拔出智齒。

7、正畸需要：為了保證正畸治療的效果，有時需要拔出智齒。

8、引起其他病變：如果智齒引發牙源性囊腫或腫瘤，就需要拔除。

三.需上頜智齒殘根拔除的類型

1、空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬于消逝狀態，因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的，以萌發的時候比較能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

2、清潔不易：由于空間不足的關系，智齒常常長得歪七扭八，因此會造成牙齒清潔的困難，以致發生蛀牙現象。為了防止智齒蛀牙，建議盡早將智齒拔除。

3、沒有對頜牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

4、阻生齒：通常這是比較討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此容易被忽略。這種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。（編輯3002）