牙髓再生也叫做抽神經,它包括:牙髓的去除(抽神經),然后將根管預備成一定的形態并消毒,也就是細細的根管要用根管銼慢慢的擴大,再用藥液沖洗,去除根管內壁的組織碎屑及細菌,并形成一定的形態。等到臨床上癥狀緩和,再進行之后的步驟,也就是根管的充填,通常醫生會用馬來膠尖加上糊狀的藥劑,將根管充填得長度恰好,寬度緊密,牙冠部份以臨時材料充填。之后再把牙冠部份補上才算大功告成。四平牙髓再生的副作用及術前準備事項?
牙髓再生之所以特別痛,和牙髓埋藏于四周都是硬組織的腔中有關。當牙髓因炎癥產生充血、水腫、漿液陽白細腦滲出時,無法向四周擴散,壓力很大,牙髓體積也增大,但牙髓腔的體積不能隨之而膨脹。這時,牙髓腔內壓力急劇升高.牙髓神經受壓,疼痛就特別利害,常使人坐臥不安,夜不能眠。
單純依靠藥物治療牙痛并不科學,藥物治療可以緩解癥狀,但卻無法消除病因。發生牙痛后,應該及時去醫院就診。牙髓再生一旦發生,就不會自行好轉,治療牙髓再生應急處理可以開髓引流,放入止痛藥,如果有需要,可以在醫生的指導下服用消炎藥,比較常見的治療方法就是牙髓再生,摘除牙髓,去除根管內的感染物質,在進行根管充填,密封,保留換牙。如果不及時治療,炎癥會繼續發展,導致牙齒喪失。
2、疼痛往往在夜間加重。這可能與仰臥時牙髓腔內壓力增高有關。
3、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇,但是當牙髓化膿或壞死時,口中含有冷水可緩解疼痛,這可能與牙髓化膿、壞死產生了氣體,氣體遇熱膨脹,壓力增高,而遇冷收縮,壓力減輕所致。
4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側的上、下牙及耳顳部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患兒感覺上頜牙痛時,患牙可能在下頜,患兒感覺前面的牙痛時,實際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內有多顆壞牙時,要仔細區分是哪顆牙發生了牙髓再生,因為齲齒的治療和牙髓再生是完全不同的。
5、檢查時可能見到較深的齲洞,用探診探查時牙齒疼痛明顯。或可能發現畸形中央尖、畸形舌側窩等可能導致牙髓再生的情況。
6、牙髓溫度測驗正常牙髓耐受溫度為20-50度,牙髓再生時敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙齒貼面尖加熱法。在患牙上滴注冷水或用加熱的牙齒貼面尖接觸患牙都會引起疼痛。這是判斷患牙是否已發展為牙髓再生的重要方法。如果不能做出正確判斷,不但不能解除痛苦,反而會增加損害。
7、電活力測試可發現牙髓的敏感性增加。
8、照牙齒的X線片可以幫助確定較難發現的鄰面齲、繼發齲及牙周病等引起的牙髓再生。
特發性因素:牙內吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病變。
對于治療牙髓再生,有以下幾種方法:
拔髓方法:在沒有痛苦地情況下,利用拔髓器拔除掉已經感染的患髓。(編輯3001)
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