①兒童處于生長發(fā)育的快速期,可以充分利用生長發(fā)育優(yōu)勢,消除引起畸形的原因,阻斷畸形的進(jìn)一步發(fā)展,引導(dǎo)頜面正常生長。西寧正畸中牙齦萎縮術(shù)的費(fèi)用及注意事項(xiàng)?
②在患者年齡較小時進(jìn)行正畸治療,可以選擇較簡單的矯治方法和矯治器,對兒童的學(xué)習(xí)生活影響較小。
③兒童時期去除畸形干擾后,可以減少后期治療的復(fù)雜性,治療的效果好,所需費(fèi)用低。
④兒童時期進(jìn)行正畸治療,可以及時消除畸形,防止畸形給兒童造成心理和生理上的傷害。
2、生長期(Ⅲ類)正畸治療的優(yōu)缺點(diǎn):
1、美觀要求:從審美要求上,成年人更偏重口唇區(qū)的美觀及整體容貌的改善,非常是上切牙的整潔對稱,牙中線的恢復(fù),面下比例的協(xié)調(diào)以及微笑線的改善。在成年正畸中,盡量采用一些掩飾方法減少其對社交的影響。并且在矯治結(jié)束后,假如前牙區(qū)牙形態(tài)大小有異常,應(yīng)注重修復(fù)牙冠形態(tài)并盡力改善其唇齒關(guān)系。在矯治器的選擇上,也要盡量考慮美觀的要求,可選擇與牙色相近的陶瓷托槽,透明樹脂托槽等。
2、社會心理:成年人正畸動機(jī)和治療心態(tài)較兒童更為復(fù)雜。對四周人的評價更敏感。治療結(jié)果對患者的心理健康和社會行為的影響也更突出。因此,在治療前必須要充分了解其治療的動機(jī),注重治療前的心理觀察并進(jìn)行具體的解釋工作。對有心理障礙的病人則盡量勸其先進(jìn)行心理輔導(dǎo)。
3、施力原則:成年人的牙槽骨多有吸收,臨床牙冠增長,因此我們治療中選擇使用輕力。
為了預(yù)防齲病和牙齦疾病,應(yīng)該減少糖類和碳水化合物類的食物,經(jīng)常漱口,定期做口腔檢查和洗牙。
2.正畸治療實(shí)施前的檢查不能完全發(fā)現(xiàn)的潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患或未能預(yù)測的問題,在正畸治療過程中,可能引起病灶的活躍。出現(xiàn)疼痛、溢膿、牙齒松動等癥狀時必須暫時中斷正畸治療,待病變牙齒接受牙髓、牙周治療后,方能再繼續(xù)矯正。有時甚至還不得不終止正畸治療,用修復(fù)的方法解決余留問題,如用假牙解決拔牙后剩余的間隙等,患者應(yīng)能理解。
3.大多青少年在牙齒移動時不會產(chǎn)生牙槽骨吸收,因此青少年容易關(guān)閉拔牙或缺牙間隙;而成年人牙槽骨容易吸收,為避免此種情況的出現(xiàn),成年人在關(guān)閉拔牙間隙時有時還需要借助于鑲牙等修復(fù)方法。
4.因?yàn)榍嗌倌甑娘D下頜關(guān)節(jié)有高度的適應(yīng)性,很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。成年人的適應(yīng)改建功能差,有潛在性關(guān)節(jié)疾病者容易在矯治中出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙癥狀。有關(guān)節(jié)彈響疼痛時,應(yīng)及時告訴醫(yī)生加以診治。正畸前有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀者,應(yīng)先請關(guān)節(jié)科醫(yī)生會診。由于其發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,正畸只是其治療手段之一,須與關(guān)節(jié)科醫(yī)生配合治療。
5.牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙),不利于牙周組織健康,會加重牙周炎癥。出現(xiàn)此類癥狀時應(yīng)及時告訴醫(yī)生,加以診治。
6.糖尿病、血液病等全身性疾病,或長期服用類固醇類藥物或懷孕,都會影響牙周健康,不宜接受正畸治療。
7.某些在正畸前不能完全確認(rèn)的問題,如牙根與牙槽骨是否粘連?是否屬于采用拔牙矯治的邊緣性病例?下頜是否處于功能性后退或前伸位置等?可以根據(jù)初步診斷進(jìn)行正畸,然后再通過對矯治反應(yīng)的觀察,明確診斷,確定之后矯治計(jì)劃。因此,在正畸治療過程中修改矯治計(jì)劃是完全可能的,請予以理解。
8.由于成年人已無生長潛力,對顱面部輕中度骨骼不調(diào)引起的畸形,只能用正畸手段移動牙齒的方法掩飾部分畸形,以改善顏面外觀。嚴(yán)重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者,必須用正頜外科手術(shù)才能改變頜骨的形態(tài)和位置。
2、正畸治療前必須治療口腔內(nèi)的牙體、牙周疾病,如治療齲齒、清潔牙結(jié)石等。只有健康的牙齒才能夠進(jìn)行正畸治療,如果牙齒狀況不好會影響正畸治療進(jìn)程,嚴(yán)重的還會導(dǎo)致治療失敗。所以一定不要忽視牙齒狀況檢查。有些人可能會經(jīng)過長時間的牙周治療才可以進(jìn)行正畸。
3、醫(yī)生會詳細(xì)地分析你的問題并和你討論治療方案,確定是否拔牙,治療的療程和費(fèi)用等實(shí)際問題。簡單的使牙齒排列整齊的矯正不會拔牙,治療復(fù)雜一些的牙齒問題會涉及拔牙,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的拔牙是不會對身體有任何傷害的,正畸治療的時間一般為半年以上至兩年。年紀(jì)小、病情輕的患者時間會短些,正畸中牙齦萎縮的時間會長些?;ㄙM(fèi)在4000-10000元之間,當(dāng)然也要看你選擇的治療方案和治療器械。
4、安裝矯正器,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐去做,積極與醫(yī)生配合,這樣才能保證治療效果。在剛戴上矯正器的三四天內(nèi),會對矯正器不適應(yīng),有輕度疼痛、酸脹等不舒服的感覺。這是正?,F(xiàn)象,需要一段時間的適應(yīng)過程。
5、矯治期間保持良好的口腔衛(wèi)生非常重要,因?yàn)檎委煏r牙齒和牙周組織的抗病能力有所下降,口腔衛(wèi)生不良會導(dǎo)致牙齒和牙周比平時更容易患齲齒。每天比較少刷兩次牙,每次洗牙不能少于5分鐘,飯后必須要漱口,使用刷毛柔軟,刷頭較小的牙刷,仔細(xì)的刷凈每顆牙齒,可以把牙刷中間的兩排刷毛剪短一些,這樣更能有效的清潔牙齒,還不容易弄掉拖槽,避免吃啃咬的食物,過硬和過粘的食物,以免弄掉拖槽,影響矯正效果。
6、定期復(fù)診,安裝矯治器后,每隔3-4周就要復(fù)診一次。正畸醫(yī)生會視各人治療情況逐漸為矯治器加力。這會引起疼痛。有人認(rèn)為疼痛是加力過大引起的,其實(shí)合適的正畸力有時也能引起牙齒疼痛。因此,在正畸治療中使用合適的正畸力,預(yù)防創(chuàng)傷發(fā)生是減輕疼痛的一種措施。隨著治療時間的延長,這種疼痛的程度就會減輕。
7、治療將近結(jié)束時,根據(jù)患者情況做保持器,以保持所取得的矯治效果,只要按醫(yī)生的吩咐堅(jiān)持配戴,都能擁有長久的漂亮牙齒!
而且一般在正畸期間,無論是使用隱形矯正還是傳統(tǒng)矯正,都需要加倍注意口腔清潔,這是重要的一點(diǎn),否則正畸期間,很容易滋生細(xì)菌,造成牙齒齲壞,發(fā)生炎癥等情況,這對于牙齒長遠(yuǎn)健康是不利的。(編輯3002)
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