鼻部再造主要是用皮瓣或管形皮瓣移植，老用的為額部皮瓣、上臂皮管、肩胸皮管以及帶血管蒂或吻合血管的游離前臂皮瓣等，對(duì)鼻子進(jìn)行重新塑造，從而恢復(fù)鼻子的正常形態(tài)與功效。做鼻部再造手術(shù)失敗修復(fù)整形術(shù)適合哪種人？

什么是鼻部再造手術(shù)?

專家介紹說(shuō)，鼻部再造手術(shù)是一門的外科造型藝術(shù)，需要通過(guò)整形外科的方式及方法，先對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行精心設(shè)計(jì)，才能塑造出的鼻型。在進(jìn)行鼻部再造手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)受術(shù)者的鼻部具體情況，制定個(gè)性化的手術(shù)方案，進(jìn)行修復(fù)。

答：做鼻部再造手術(shù)在手術(shù)時(shí)會(huì)有一些問(wèn)題，鼻大部缺損或全鼻缺損時(shí)，鼻尖，鼻小柱，鼻翼軟組織均有不同程度的破壞，這就造成鼻腔粘摸缺損。鼻再造時(shí)，對(duì)這部分缺損，必須進(jìn)行修復(fù)。

一.做鼻部再造手術(shù)失敗修復(fù)整形術(shù)適合哪種人

1、常規(guī)消毒鋪巾，露出面部及耳后取皮區(qū)域。

2、鼻缺損再造的設(shè)計(jì)應(yīng)按Burget鼻美學(xué)亞單位進(jìn)行，若鼻缺損再造不夠個(gè)單位時(shí)應(yīng)擴(kuò)大，若大于個(gè)單位時(shí)，則應(yīng)縮小至個(gè)單位或擴(kuò)大至兩個(gè)單位。

3、成人可用局部浸潤(rùn)麻醉，兒童則用全麻，以避免在鼻缺損再造中出現(xiàn)些反抗現(xiàn)象，影響手術(shù)的效果。

4、缺損周圍皮膚應(yīng)修剪整齊，瘢痕應(yīng)很少再發(fā)作切除，充分松解攣縮，鼻缺損再造使移位的組織復(fù)位。

5、鼻缺損再造創(chuàng)面全部止血。

6、鼻缺損再造按缺損面積及形狀稍作放大裁取布樣，在耳后近耳顱角部設(shè)計(jì)取皮范圍，取下帶脂肪的皮膚，修剪成全厚皮片備用，供區(qū)兩側(cè)皮下稍做分離后，鼻缺損再造即可分層關(guān)閉。

7、將皮片移植于鼻部缺損創(chuàng)面上，縫合，鼻缺損再造壓力包扎。

8、鼻缺損再造在耳后傷口清潔后用紗布棉墊行單耳包扎，鼻部植皮區(qū)包堆，外用紗布覆蓋。

二. 鼻部再造的手術(shù)方法：

1、利用全厚皮瓣或復(fù)合移植的鼻子修復(fù)：對(duì)部分鼻小柱或鼻尖的缺損部位，可以進(jìn)行復(fù)原。

2、利用局部皮瓣的鼻子修復(fù)：因基底細(xì)胞癌或外傷等只引起鼻部皮膚損傷時(shí)，利用局部皮瓣非常有用。

3、利用進(jìn)位皮瓣的鼻子修復(fù)：采取局部皮瓣時(shí)，不與皮膚缺損部分相連接，而是在稍遠(yuǎn)離的地方進(jìn)行獲取。

三.鼻部再造手術(shù)的適應(yīng)癥，有哪些禁忌

1、全身性疾病不能耐受麻醉、手術(shù)者;

2、鼻缺損區(qū)或副鼻竇存在未被控制的炎癥;

3、鼻缺損區(qū)周緣存在廣泛的疤痕。（編輯3001）