專家介紹,一般來(lái)說(shuō),單側(cè)小耳畸形的患側(cè)大約有40%的聽(tīng)力,再加上健側(cè)聽(tīng)力正常,除在判斷方向上稍差外,對(duì)語(yǔ)言發(fā)音及平時(shí)生活并無(wú)多大影響,因此對(duì)這類患者是否進(jìn)行外耳道成形增進(jìn)聽(tīng)力手術(shù),歷來(lái)有所爭(zhēng)議,其主要反對(duì)理由是手術(shù)并發(fā)癥多、提高聽(tīng)力的程度甚微且往往不持久。近年來(lái)隨著技術(shù)的進(jìn)展,耳科醫(yī)師多傾向于手術(shù)。耳科醫(yī)師和整形醫(yī)師在手術(shù)的先后上也存在著分歧,耳再造缺乏彈性,會(huì)影響耳科醫(yī)師手術(shù)操作,但外耳道手術(shù)后常使乳突區(qū)皮膚產(chǎn)生瘢痕,影響整形醫(yī)師充分利用該處皮膚進(jìn)行耳廓再造,但只要再造耳的位置留好,對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的耳科醫(yī)生也能在耳郭再造手術(shù)后進(jìn)行聽(tīng)力再造手術(shù)。貝殼耳畸形術(shù)會(huì)影響大家的正常生活嗎?
1、孩子剛出生,是單側(cè)小耳畸形,醫(yī)生說(shuō)患側(cè)的聽(tīng)力沒(méi)通過(guò)檢查,請(qǐng)問(wèn)孩子是不是聽(tīng)不到聲音?
孩子出生后在72小時(shí)內(nèi)醫(yī)生會(huì)對(duì)兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查,篩查方式有兩種:耳聲發(fā)射和自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng),這兩種檢查方式的操作都需要在孩子的外耳道插入儀器,得到正常的反饋,然后得到檢測(cè)結(jié)果。
對(duì)于雙耳畸形,且雙側(cè)耳朵聽(tīng)力有問(wèn)題的孩子,找工作確實(shí)要難很多,很多工作需要有正常的聽(tīng)力。對(duì)于單側(cè)聽(tīng)力受影響的孩子,絕大部分工作做起來(lái)不受影響,只有樂(lè)隊(duì)指揮、飛行員、宇航員和偵察兵等特殊職業(yè)不能做,絕大多數(shù)工作可以做,不受影響。
幸運(yùn)的是大多數(shù)小耳畸形患者有一個(gè)健側(cè)正常耳,再加上患耳本身也有部分聽(tīng)力,因此患耳除在聽(tīng)覺(jué)定位上稍有影響外,對(duì)患者的日常生活和學(xué)習(xí)基本上無(wú)影響。
通過(guò)外科手術(shù)糾正聽(tīng)力問(wèn)題,需要避開(kāi)面神經(jīng)在骨質(zhì)中打洞,組織移植形成鼓膜,但變形、融合的聽(tīng)小骨可能無(wú)法修復(fù)。在骨隧道內(nèi)植皮也存在許多問(wèn)題,術(shù)后經(jīng)常發(fā)生慢性流液、繼而感染產(chǎn)生難聞的臭味,打開(kāi)的骨洞(外耳道)也常會(huì)變窄。在沒(méi)有并發(fā)癥發(fā)生的情況下,患者的近期聽(tīng)力有所增進(jìn),但其遠(yuǎn)期效果很難持久。
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