有的時候我們有可能會因為意外等等情況導致皮膚出現外傷,皮膚缺損以后為了讓自己皮膚的形象更加完好,很多人就想通過皮瓣移植手術改善,對于皮瓣移植手術很多人都會很關心做完了后會不會出現什么后遺癥等等,下面就隨著小編一起來了解一下吧。皮瓣移植術后會不會留下后遺癥?
皮瓣移植術是把皮膚連同皮下脂肪,由一處移植到另一處,被移植的組織仍與供皮區有部分相連,此相連的部分稱為蒂,故又名有蒂植皮術。被移植的部分稱為瓣,故而稱為皮瓣移植術。皮瓣的血運暫時完全由蒂供給,移植后,皮瓣與植皮區建立新的血運關系,待皮瓣能從植皮區獲得充分血運后,方可將蒂切斷。
1、皮瓣循環障礙:
為皮瓣移植后較為常見的并發癥,其主要原因為皮瓣血供不充分,靜脈、淋巴回流障礙。產生的因素較為復雜,涉及到皮瓣術前設計,皮瓣形成、轉移、斷蒂、修整等各操作環節,以及手術者技術操作熟練程度與手術后的處理等。
2、皮瓣下血腫:
主要由于止血不徹底,局部麻醉應用腎上腺素,電凝或用熱鹽水濕敷止血,術后因血壓回升,動、靜脈壓升高而再次出血。因此,在手術過程中,對活躍性出血,必須仔細結扎止血,較大的皮瓣術后須放置引流,并加壓包扎,在選擇病例時須排除凝血機制障礙性疾病。
3、皮瓣下感染:
皮瓣下感染一般較少。但皮瓣蒂部創面未閉合,可發生輕度感染,外傷病人創面污染嚴重,或因清創不徹底,遺留有壞死組織與異物,可導致感染。故皮瓣移植時蒂部創面應閉合,清創止血須徹底。創面有明顯污染時,應選用適當抗生素治療。術前應排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病,以防止全身性的因素而加重感染。
4、皮瓣撕脫:
交叉移植皮瓣常因制動不牢、猛烈活動,或手術麻醉與消毒過程中操作不慎,而使皮瓣撕脫,遇此情況應立即重新縫合固定。
皮瓣移植術恢復需多久?
皮瓣移植術后恢復時間長短不一,如果是簡單的皮瓣及皮下淺筋膜組織移植且患者條件較好,患者比較瘦皮下脂肪層比較薄,可能有3-6周就完全恢復。如果皮瓣移植以后,復合的組織比較多,如肥胖患者或者里邊含有肌肉組織,復合組織瓣的移植,后期恢復就需要很長時間,可能需要3個月、6個月或1年的時間。這樣的復合組織移植可能比較臃腫,術后3個月或者6個月的時候,要把里邊的脂肪去出來,皮瓣做修薄、美觀調整,等手術做完,可能需要半年或者1年的時間。
1.要注意盡力照顧肢體,防止活動時毀損皮瓣,引動痛疼。綁扎不要過緊,防止壓迫,綁扎時應顯露出皮瓣中央局部,以易于仔細查看。術后全部醫治和調護操作動作要輕柔,如注射、打點滴、換藥、選擇錄用引流條、拆線等。
2.醫護擔任職務的人要嚴緊仔細查看皮瓣血運,可經過皮溫、肉皮兒顏色、腫脹程度、微血管反響等指標,耐性精細周密地各個方面仔細查看,綜合判斷,做到趁早發覺問題趁早處置。
3.患者要增強營養,供給患者所需氨基酸、維他命、電解質浩博的營養制劑或食物,多食營養浩博含光纖素多且易克化的食品,以增長有機體免疫,避免糞便干燥。
4.嚴緊仔細查看皮瓣血運可經過皮溫、肉皮兒顏色、腫脹程度、微血管反響等指標,耐性精細周密地各個方面仔細查看,綜合判斷,趁早發覺問題,以求早期處置。
1.皮瓣顏色的觀察
皮瓣顏色是比較容易觀察又是比較可靠的客觀指標。觀察時應注意避免干擾因素,如光線、皮膚消毒劑等的影響,將烤燈偏離或關掉,在自然光線下觀察皮瓣顏色,皮瓣上不涂碘伏等消毒劑。皮瓣色澤鮮紅表明血運良好;皮瓣顏色變淡或蒼白,應懷疑動脈發生痙攣或栓塞;皮瓣顏色青紫或暗紅表示靜脈回流受阻。
2.毛細血管充盈試驗
用小指指腹或用棉簽輕壓皮瓣,正常情況下皮瓣受壓處蒼白,壓迫解除后皮色在1小時~2小時轉紅潤;若充盈反應緩慢或消失,則動脈供血不足或停止;若充盈快,則靜脈危象的可能性大。
3.定時定位測量皮膚溫度
術后3天內每小時測量皮瓣溫度并與健側對照,測量皮溫的部位要固定。第3天~第5天2h測量1次,第6天、第7天4天測量1次。如情況正常,7天后停止測量。如皮瓣出現血液循環障礙,則應每小時測量1次;如皮瓣溫度低于健側3℃以上并伴有色澤改變,常提示有血液循環障礙,需立即處理。
4.皮膚的腫脹程度
腫脹程度可根據皮紋來判斷,正常飽滿且富有彈性,可見皮紋,如張力過高,皮瓣皮紋消失,色澤青紫,腫脹發亮甚至皮下出現水皰。正常皮瓣術后可有輕度的炎性反應,稍腫脹,為手術創傷所致,一般術后3天~7天逐漸消退;如觀察到皮瓣腫脹,應查看敷料包扎是否過緊,皮瓣下是否有血腫壓迫,可間斷拆除針埋線,去積血和血腫。(編輯3001)
當今社會,人們有更多的時間和精力來使自己的外形盡量達到完好,而很多人卻由于年齡增長的因素出現...
北京畫眉鳥美容有限公司價格(費用)清單參考價-樸恩惠醫生介紹,北京畫眉鳥美容有限公司...
腹部松弛手術醫院推薦:腹部松弛手術醫院30強實力一覽,上榜排名臆30的醫院,通常,排名...
鶴壁市包皮手術價格(價目)表正規官方人氣爆出-鶴壁市包皮手術醫院費用到底是多少錢、鶴...
正畸是大家常見的牙齒矯正,現如今,很多愛美者都嫌棄自己的牙齒不整齊,影響顏值,所以大家都紛紛...