1．術后麻醉恢復期護理 (1)準備氧氣、負壓吸引器和心電監護儀。 (2)患者回病房后取去枕平臥位4～6小時，頭偏向一側，防止嘔吐后窒息和吸人性肺炎的發生。 (3)密切觀察生命體征，隨時做好記錄。 (4)及時執行術后醫囑。 2．臥位護理患者應臥床休息4～6小時，使組織移植部位略高于心臟水平，如手術部位在面部，應取半臥位；患肢抬高，并制動。 3．飲食護理給予高熱量、高維生素、高營養、易消化、無強烈刺激性的飲食，適量限制油炸食物。 4．引流護理采用注射器負壓吸引。 (1)觀察傷口引流的性質、量，并記錄24小時引流量。 (2)注意保持負壓吸引，及時更換引流器，更換時注意無菌操作。 (3)3～5天拔除引流管。 5．病情觀察皮瓣觀察時應與鄰近的皮膚組織作對照，根據皮膚的顏色、指壓反應及張力作出判斷。觀察部位應是皮瓣的遠端，單蒂皮瓣的遠端是距離蒂部比較遠的邊緣，雙蒂皮瓣的遠端是皮瓣的中段，勿使蒂部受壓、扭轉、牽拉。術后1～2日，每1小時觀察1次，術后3～5日每2～4小時觀察一次。 (1)皮瓣顏色動脈供血不足皮膚顏色呈蒼白，并逐漸干癟。靜脈回流不良，皮膚顏色逐漸改變，紅色→紫色→發紺→紫黑→水皰，水皰出現后用無菌注射器針頭將滲液抽出，待結痂后自行脫落。游離皮瓣移植術后，應注意保持室溫在28℃左右。避免因溫度過低而引起血管痙攣，導致皮瓣血運障礙。 (2)指壓反應用手指輕壓移植皮瓣，使之蒼白，然后迅速移開手指。正常皮膚顏色在1～2秒內轉為紅潤，如果充盈時間縮短表示靜脈回流不暢，如果反應遲緩，時間超過5秒，表示供血不良有動脈栓塞的可能，應及時通知醫生給予處理。 (3)皮膚張力 正常情況下術后2～3日內皮瓣呈輕度腫脹，發生靜脈栓塞時腫脹程度明顯增加，動脈供血受阻時腫脹不明顯，皮紋增加甚至干癟。 6．用藥護理遵醫囑給藥，保持靜脈輸液通暢。注意觀察用藥后反應，如輸液反應、有無皮疹及凝血障礙等，如有異常，應立即停液并及時通知醫生。 7．拆線根據不同部位而定，通常lO天左右拆線。 【出院指導】 1．飲食給于營養豐富易消化的飲食。 2．沐浴定時沐浴，保持皮膚清潔干燥。 3．日?；顒幼⒁膺m量活動。 4．功能鍛煉短期內有麻木感，局部感覺遲鈍，應提醒患者加強自我保護，防止燙傷、凍傷及撕裂傷。 5．定期隨訪檢查 6．預防皮瓣、游離皮瓣移植后2周開始應用彈力敷料包扎或戴彈力護套，以免水腫及瘢痕增生。

疤痕皮瓣移植怎么樣

對于愛美人士來說漂亮的面貌是非常重要，很多人都希望自己的皮膚更加的完好，但還是有些人的皮膚出現了缺陷，出現了疤痕，很多人都是很煩惱的，那么疤痕皮瓣移植怎么樣?　　還是很不錯的，皮瓣移植由于皮瓣含有較多的皮下脂肪組織，除了可以用于修復面部疤痕切除后的皮膚缺損外，還具有保護深層組織的作用。皮瓣移植的面部器官附近的疤痕修復，皮瓣移植的常用方法是皮瓣移植后色澤較接近面部皮膚，手術疤痕修復還可以對一部分面部組織凹陷缺損進行充填性修復，加之皮瓣血運較好，成活率較游離植皮高?！　∑ぐ暌浦残g后需要注意什么　　1.要注意保護肢體，避免活動時損傷皮瓣，引起疼痛。包扎不要過緊，避免壓迫，包扎時應暴露出皮瓣中央部分，以便于觀察。術后所有治療和護理操作動作要輕柔，如注射、輸液、換藥、拔取引流條、拆線等?！　?.醫護人員要嚴密觀察皮瓣血運，可通過皮溫、皮膚顏色、腫脹程度、毛細血管反應等指標，耐心細致地全面觀察，綜合判斷，做到及早發現問題及早處理。　　3.患者要加強營養，提供患者所需蛋白質、維生素、電解質豐富的營養制劑或食品，多食營養豐富含纖維素多且易消化的食物，以提高機體抵抗力，防止便秘。　　4.嚴密觀察皮瓣血運可通過皮溫、皮膚顏色、腫脹程度、毛細血管反應等指標，耐心細致地全面觀察，綜合判斷，及早發現問題，以求早期處理?！　∵@些就是對疤痕皮瓣移植怎么樣的解答，希望它可以對您起到幫助。

帶血管蒂皮瓣移植手術是什么

帶血管蒂皮瓣移植手術，是一種皮瓣移植外科手術，且皮瓣上須附帶血管蒂。手術成功的關鍵是：1.徹底清創是手術成功的關鍵之一　　如何做到徹底清創，使其不發生感染，是手外科領域中難題之一。手術中切除創面要點有以下幾點：　?、賱撁嬷車慕M織切除寧多勿少。因用皮瓣移植修復創面，不用考慮傷口閉合困難而姑息切除?！　、谇谐M織時應按順序及解剖層次進行，以免縮到深處的肌腱、血管斷端漏切，形成污染?！　、蹌撁嬗?%雙氧水再敷5分鐘。　?、茉陂_始修復創面時再行細微或補充清創?！　、萸鍎摻Y束時創面組織做細菌培養和計數，指導術后抗炎治療。　2.血管吻合的通暢是皮瓣或組織瓣成功的關鍵　?、僖笮g者對微小血管熟練的顯微解剖和精堪無誤的吻合技術?！　、谝笠淮挝呛铣晒?，避免反復穿刺損傷血管內膜?！　、坌g后及時發現血管危象的發生，果斷予以處理?！?.皮瓣切取也非常關鍵　　①根據創面需要，選擇較好皮瓣。　?、诓捎脽o創技術解剖皮瓣血管蒂，使其周圍帶0.3-0.5cm軟組織袖，使器械不接觸血管，達到切取皮瓣的血管蒂是完全正常的，為血管吻合通暢創造條件。

對腳部做皮瓣移植手術后植皮留下傷疤形成腳墊，怎么辦

疤痕體質是個特殊的體質，無法治療和改善，疤痕體質導致的疤痕，治療也較困難，首先一些手術之類的是不可以的，否則會適得其反，意見建議:這種情況，可以考慮通過局部注射治療看看，就是往疤痕內注射藥物，軟化和抑制疤痕增生的發生。 查看原帖>>

皮瓣移植術的皮瓣移植的并發癥

一、血運障礙血運障礙是皮瓣移植術后比較常見的并發癥，嚴重者可大塊組織壞死或導致手術完全失敗。1、臨床表現：一是動脈供血不足，皮膚表面呈蒼白色，局部溫度下降，此種情況比較少見，常為暫時性反應性血管痙攣所致，若術中發現，給予熱敷或小劑量血管擴張劑大都能恢復。若發生在術后給予補充血容量、保溫、止痛、擴容抗凝等措施疏通微循環。二是靜脈回流障礙，表現為皮瓣腫脹紫蚶，輕者皮色為淡紅色紫斑點，重者可出現小水泡或呈紫黑色，多發生在皮瓣的遠端。這種情況一般多發生在術后2～3天內，逐漸加重且范圍擴大，5天后趨于穩定，輕者5天以后逐漸好轉，表皮脫落，對治療不造成大的影響，重者出現皮瓣部分或大部分壞死。2、原因：皮瓣設計不當，長寬比例過大或供區有較多的瘢痕，移植皮瓣中血運本身條件不足;手術操作粗暴，損傷主要血管或縫合張力太大，皮瓣扭轉、擠壓等，造成血運回流障礙;止血不完善，使皮瓣下出現血腫，致局部張力增大，而影響血運;由于無菌操作不嚴，局部感染亦可造成或加重皮瓣血運障礙;包扎不當或術后固定欠妥，皮瓣蒂部牽拉、受壓，致供血不足或回流受阻。3、護理：出現皮瓣血運障礙時，首先應檢查是什么原因引起的，若術后出現血運障礙，動脈痙攣可以通過保溫、鎮靜、止痛、補充血容量，應用擴容及疏通微循環、擴張血管藥物，有條件時可行高壓氧治療。靜脈回流障礙給予敷料加壓包扎，抬高肢體或皮瓣遠端，采取體位引流，用手指輕輕由皮瓣遠端向蒂端按摩等方法，還可拆除部分縫線，應用肝素、利多卡因生理鹽水溶液浸濕創緣。或剪開已結扎的創局邊緣的小靜脈，使積血流出，待3～5天循環重新建立，靜脈回流改善，皮瓣有可能成活。二、血腫皮瓣下出現明顯的血腫時應立即報告醫生，拆除部分縫線，予以清理，必要時可用生理鹽水沖洗，如有括躍的出血點應設法結扎，然后放置橡皮片、半膠管或負壓引流。三、皮瓣撕脫在皮瓣轉移過程中妥善固定與制動是防止肢體活動造成撕脫的必要措施，因此術前對病人的健康教育非常重要，須取得病人的充分合作。四、感染一般來說皮瓣在轉移過程中很少發生嚴重感染，輕度感染多發生在皮瓣斷蒂術后，尤其是蒂部下方有創面時，斷蒂手術后局部血供條件較差，有張力時更易發生感染且不易愈合。嚴重外傷時，一方面可能由于污染較嚴重，另一方面早期清創時難免對失活組織辨別不準而使壞死組織殘留則更易液化感染，導致手術失敗。應注意抗感染治療，增強全身抵抗力，手術中徹底清創，局部外用抗生素，放置負壓引流，術后如發現有感染征象，應及早拆除縫線，充分引流，以防感染擴散。