離斷組織不大,創(chuàng)緣比較整齊的,可以將將創(chuàng)緣修剪整齊后直接原位縫合,縫合時一定要對位整齊,分層縫合。皮膚的縫合不宜過緊。術(shù)后常規(guī)“三抗”治療。局部理療促進斷耳血液循環(huán),用高壓氧治療,可解決軟骨組織血液障礙帶來的難以治療的問題。如果離斷組織毀損不能回植的可先關(guān)閉創(chuàng)面,控制感染,二期再行修復(fù)。二期修復(fù)時可用自體肋軟骨或者medpor材料,利用局部皮瓣和筋膜瓣轉(zhuǎn)移覆蓋,皮瓣移植后的缺損可植皮修復(fù)。耳廓外耳道畸形多久見效?
耳廓外耳道畸形的手術(shù)方式
耳廓外耳道畸形的手術(shù)方式主要包括自體軟骨移植和異體軟骨移植。自體軟骨移植即將患者自身體內(nèi)取出的軟骨組織進行修復(fù)再造,具有較好的生物相容性;異體軟骨移植則是將捐獻者的軟骨組織用于修復(fù),具有手術(shù)操作簡便等優(yōu)點。根據(jù)患者情況和醫(yī)生建議,可以選擇適合個體的手術(shù)方式,以達到的修復(fù)效果。
1、以手指觸摸或多普勒血流儀在患側(cè)顳區(qū)測出顳淺動脈走向并作出標(biāo)記,設(shè)計切口線。
2、沿切口線及手術(shù)區(qū)皮下注射1:2000腎上腺素生理鹽水,順毛囊方向切開頭皮至毛囊下,在顳淺筋膜瓣淺層電刀銳性分離掀起頭皮瓣,用電刀在顳深筋膜和顱骨膜淺層分離切取包含顳淺血管在內(nèi)的顳淺筋膜-帽狀筋膜瓣,蒂位于耳上方。縫合頭皮,負壓引流。
3、處理殘耳,充分利用耳垂,踢除殘存耳軟骨以加深耳甲腔,有要求提高聽力者,同時行外耳道成型加鼓室成型術(shù)。
4、將預(yù)制的Su-por耳支架逢合固定于乳突區(qū)深筋膜,安放位置、耳顱角盡量與健耳對稱。
5、將顳筋膜翻轉(zhuǎn)180度包裹在Su-por支架上,邊緣逢合固定,顳筋膜下植極細負壓引流,負壓吸引后耳郭外形及凹凸輪廓顯示良好。
6、自體隱蔽處切取中+全后皮片植于筋膜之上,適當(dāng)打包固定,術(shù)后10~14天拆包。該方法可減少手術(shù)時間和術(shù)后病態(tài)率,可再造美觀自然的耳廓。
耳廓再造手術(shù)的材料
耳廓再造手術(shù)的材料包括兩種,一種是人工材料,人工材料多采用人工材料多采用Medpor耳支架,它組織相容性較好,且塑型逼真,但是技術(shù)難度較高,只有專業(yè)的整形醫(yī)師才能更好的保障耳朵再造手術(shù)的安全性及其優(yōu)等效果的顯現(xiàn);另一種是自體肋軟骨,自體肋軟骨取自受術(shù)者的自體軟骨組織,通過良好的雕塑來使之達到真耳的效果,也是目前較為常用的方法。
耳廓再造有著悠久的歷史,現(xiàn)在(就是目前)的耳廓再造術(shù),是從本世紀20年代開始的。耳廓再造往往要某種材料作支架,以保證再造耳廓的外形。現(xiàn)在(就是目前),有的醫(yī)生選用病人自體肋軟骨,也有人使用硅膠塊來再造。自體肋軟骨因為是病人自身組織,無抗原性,容易塑身,手術(shù)以后大多數(shù)無并發(fā)癥。
1、招風(fēng)耳,又叫扇風(fēng)耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,顱耳角(耳廓后面與頭顱側(cè)面的加號角度)增大,這種住院畸形對聽力無影響。
2、副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在,可伴有頜面部發(fā)育的異常。
3、小耳,耳廓發(fā)育異常,一般可分為三級。一級,耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級,耳廓無正常形態(tài),可見條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形他們比較多見;三級,耳廓殘缺不全,呈不規(guī)則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形,表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。
耳廓外耳道畸形的表現(xiàn)在3方面?以上就是東方麗人耳部整形機構(gòu)專家的介紹,如想詳細了解可以咨詢我們的在線醫(yī)生,或來院現(xiàn)場咨詢,我們將竭誠為您服務(wù)。麗人專家提醒廣大愛美者,做耳廓外耳道畸形矯正一定要到正規(guī)的醫(yī)院,這樣才能保證效果和安全,避免不必要的安全事故發(fā)生。(編輯3001)
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