大口改小雖然是一項小手術，可是如果不做好足夠的準備，手術可能導致失敗。一般來說，大口改小術要注意術前設計、手術精細度、術前準備和術后護理幾個環節，只有做好了每一項，手術就會達到良好的效果，下面我們隨專家一起了解相關知識。姚江華大口改小術一次可以保持多久時間？

什么樣的人會進行大口改小術呢?一種是由于先天性的大口畸形導致嘴部一側或是雙側畸形，這種情況已經嚴重影響到臉部的美觀了，一般這樣的患者都會要求整形。還有一種情況是一些愛美人士嫌自己的嘴太大不好看，積極主動的要求醫院將其縮小。

一.姚江華大口改小術一次可以保持多久時間

1)口角的正確位置。一般由口角裂隙處向外畫一水平線。再由患側瞳孔向下畫一垂直線，水平線向內延長的虛線與垂線相交點將是預定口角的位置。

2)消毒麻醉。面部及口腔用1%的新潔爾滅消毒后，鋪無菌巾，局部浸潤麻醉，幼兒應全身麻醉。

3)切開。由一側口角的外側端的紅唇粘膜和皮膚的交界處邊緣切開，切口通過皮膚和肌肉層，實際上口角作“v”形切開，然后作“Y”形縫合，但需將口輪匝肌縫合l至3。

4)縫合。去除少許口腔粘膜，作適當修剪后縫合粘膜與皮膚間的切口，如皮膚切口較長，為避免日后的直線疤痕、攣縮，應行皮膚切口兩側的“z”成形術，有時可做一個“z”改形，有時需做兩個“z”改形。

5)術后消毒、拆線。對側口角亦照此法手術，術畢局部涂四環素服膏不必包扎。7天后拆線。

二. 臨床上進行大口改小術的注意事項主要表現為：

1、手術未拆線前不宜張口嚼曼托等大的食物，避免傷口粘水，導致感染，以免傷口裂開。

2、嘴稍大要求變小口的正常人，要求做此手術要十分慎重。

3、幼兒做此手術，因為要做全身麻醉，應注意心電監護和呼吸管理。

另外，有疤痕體質；凝血機制有問題；有嚴重的心腦血管疾病；糖尿病、結核病的活動期等，是不適合大口改小術的，所以在進行該種唇部整形美容的方法前，務必要進行詳細的咨詢后在實施，以避免盲目的進行給自身帶來不必要的傷害。

大口改小手術過程：

手術方法常采用Z成形術，把口角處粘膜翻入口腔內，對口角處皮膚做Z形縫合。術后口角能恢復正常位置，在張口時呈弧形是功能良好的標志。

三. 大口改小術的過程：

1、確定口角的正確地方。一般由口角裂隙處向外畫一水平線。再由患側瞳孔向下畫一豎著線，水平線向里延長的虛線與垂線相交點將是預定口角的地方。

2、消毒麻醉。大口改小術臉上及口腔用1%的新潔爾滅消毒后，鋪無菌巾，部分浸潤麻醉，幼兒應全身麻醉。

3、切開。由一側口角的外側真個紅唇粘膜和肌膚的交界處邊沿切開，切口經過肌膚和肌肉層，實際上口角作v形切開，然后作Y形縫合，但需將口輪匝肌縫合l至3針。

4、縫合。大口改小術移除少許口腔粘膜，作適當修剪后縫合粘膜與肌膚間的切口，如肌膚切口較長，為幸免日后的直線疤痕、攣縮，應行肌膚切口兩旁的z成形術，有時可做一個z改形，有時需做兩個z改形。

5、術后消毒、拆線。對側口角亦照此法進行大口改小術，術畢部分涂四環素服膏不必包扎。7天后拆線。肌膚與口腔粘膜切開后分列縫合，可在口角處設計粘膜交叉瓣，常視裂隙程度設計一組或多組Z成形術。（編輯3001）