第二期行全耳廓成形術(shù)，包括取肋軟骨，耳廓支架雕刻，埋入耳廓支架，筋膜包繞，耳廓豎起后耳后植皮等步聚。陳邦胤全耳廓再造手術(shù)有什么好的效果呢？

一.陳邦胤全耳廓再造手術(shù)有什么好的效果呢

1、全耳廓再造手術(shù)要點(diǎn)

1.皮膚切口

二. 全耳廓再造手術(shù)步驟

1.Ⅰ期手術(shù)耳垂轉(zhuǎn)位成形、殘耳修理、水囊皮膚擴(kuò)張器埋置術(shù)。

（1）將殘耳上部切開(kāi)，向后轉(zhuǎn)位，耳垂形成。

三. 全耳廓再造手術(shù)中注意要點(diǎn)如下：

1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽，避免過(guò)多的組織損傷，手術(shù)刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí)，應(yīng)做Z形切口。全耳廓再造手術(shù)做切口時(shí)不要損傷耳后動(dòng)脈，以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

3.美容整形手術(shù)做皮膚切開(kāi)時(shí)，應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè)，以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時(shí)層次要正確，注意保護(hù)神經(jīng)血管，面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚，又能減少感染和瘢痕形成，利于病人的康復(fù)。

6.縫合選用十分優(yōu)等的縫合方法和組織反應(yīng)小而細(xì)的縫合線，以使縫合傷口后的瘢痕盡可能的細(xì)、短和隱蔽，常用的幾種縫合法：

①間斷縫合：可以邊縫邊注意調(diào)節(jié)創(chuàng)緣兩側(cè)進(jìn)針的深淺，當(dāng)創(chuàng)緣一邊厚一邊薄時(shí)，應(yīng)在厚側(cè)緣淺進(jìn)針，薄側(cè)緣深進(jìn)針，打結(jié)后則平整；

②褥式縫合：可縫掛較多的組織，使深部組織密合，不出現(xiàn)死腔；

③角的縫合：將三角形皮瓣尖與對(duì)端三角形缺口兩者的皮下組織并穿縫合在一起，可促進(jìn)傷口愈合。

7.Z形縫合術(shù)既是一種帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、能增大組織長(zhǎng)度的一種方法，又可防止瘢痕攣縮，廣泛應(yīng)用于耳廓及鼻唇部手術(shù)，效果良好。

8.全耳廓再造時(shí)，豎起的耳廓要與健耳齊平，顱耳角應(yīng)掌握在30°～40°，還要使其與同側(cè)外眥、鼻翼、口角的位置關(guān)系協(xié)調(diào)。

9.包扎與固定要保持傷口及其周?chē)つw清潔，是美容手術(shù)成功的關(guān)鍵之1、

10.耳部植皮區(qū)敷料包扎應(yīng)在2周以上，縫合時(shí)要特別注意耳后溝上、下2針，此處皮瓣一定要繃緊，形成明顯的耳后溝，包扎時(shí)敷料要貼緊，以維持耳廓的形態(tài)和高度。

耳廓再造手術(shù)通常手術(shù)分三期進(jìn)行：

非常好期為擴(kuò)張器植入手術(shù)：

即通過(guò)手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)。可住院也可在門(mén)診進(jìn)行。手術(shù)后一周開(kāi)始注水，每周2～3次，約1～2個(gè)月完成注水。

四. 全耳廓再造手術(shù)注意事項(xiàng)包括哪些

1、不主張快速擴(kuò)張，以防止擴(kuò)張囊暴露，和術(shù)后Y皮瓣回縮，引起耳廓變形，擴(kuò)張可適當(dāng)超量，并維持一段時(shí)間后，被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想。

2、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下，不可過(guò)薄，擴(kuò)張后去除包膜應(yīng)注意皮瓣血運(yùn)，剝離也不宜過(guò)深。

3、若發(fā)生耳廓支架暴露，宜及時(shí)處理。小者通過(guò)局部換藥使之自愈，大者需用皮瓣覆蓋。

4、用作塑身的固定埋線，宜相間當(dāng)并不宜過(guò)緊。

全耳廓再造手術(shù)優(yōu)勢(shì)：（編輯3001）