唇裂鼻畸形是多見于唇裂患者的鼻部形態，而這種鼻畸形嚴格地講不能較好成為唇裂繼發畸形，因為，唇裂鼻畸形的產生即有先天原發因素，又有后天繼發因素。先天因素是局部軟組織與支持組織的發育畸形或發育不全，以及構成鼻翼的皮膚、軟骨、粘膜的先天性異位和梨狀孔區的上頜骨發育不良；后天繼發因素包括口輪匝肌、鼻肌的異常牽拉、鼻底瘢痕組織的牽扯和攣縮、唇上1/3的組織不足以及早期手術操作不當等使畸形加重。唇裂鼻畸形整形的副作用存在嗎？

一.唇裂鼻畸形整形的副作用存在嗎

1、鼻尖低，鼻尖點偏于健側或鼻尖呈分裂狀；

2、患側鼻翼扁平塌陷，鼻翼外展下垂，鼻穹窿塌陷；

3、裂側鼻小柱縮短，鼻小柱偏斜，重者伴有鼻背偏斜；

4、鼻孔橫置，不對稱（過大或過小）鼻孔底變寬或凹陷；

5、鼻孔前庭內皺襞；

6、鼻孔基底塌陷，鼻孔底平臺缺陷或有小缺口。

修復唇裂鼻首先要了解唇裂鼻畸形的特征。唇裂鼻畸形嚴重程度隨因人而異，唇裂鼻畸形的臨床特征簡單地說是鼻部的不對稱畸形，其特征可大致歸納為：

(1)鼻尖低，鼻尖點偏于健側或鼻尖呈分裂狀;

(2)患側鼻翼扁平塌陷，鼻翼外展下垂，鼻穹窿塌陷;

(3)裂側鼻小柱縮短，鼻小柱偏斜，重者伴有鼻背偏斜;

二. 唇裂術后畸形的原因

1.操作者經驗不足，技術不完善，導致手術治療的缺陷或不準確

在修復設計中，患側唇的高度通常比健康側唇稍長0.5~1毫米。為防止術后瘢痕攣縮，正確縫合肌層、唇紅緣和唇紅十字。唇裂修復是一項要求高、難度大的整形手術，操作者要具備整形外科的基本理論和技術。

2.畸形本身是嚴重的，不能在手術中完全解決

三度先天性唇裂患者很常見。鼻翼底部向下移動，伴隨著太寬的裂縫、鼻梁塌陷和太短的鼻柱。這類患者很難一次性修復果。后期需要4次整形手術才能基本完成畸形矯正，包括牙槽突和鼻小柱的自體骨移植整形手術。

3.唇裂術后護理不當，導致局部感染好，只是治療成功的一部分。術后精心護理，如佩戴唇弓、準確減張、清潔創面等，不可忽視。

(3)裂側鼻小柱縮短，鼻小柱偏斜，重者伴有鼻背偏斜；（編輯3001）